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监管定点零售药店仍在路上

2019-02-21 11:08:20    许文译    中国共产党反腐倡廉建设网

为保证零售药店更好地为参保人员提供基本医疗保险用药服务,随着定点药店准入制度的改革,医疗保险定点零售药店如雨后春笋一般涌出,但由于监管机制上的欠缺,使得定点零售药店依然存在骗保或违规的现象,如何加强定点零售药店的监管,确保定点零售药店能真正发挥丰富参保人员看病买药途径的作用,还需从多方面进行解决。

(一)准入制度的管理

 目前,各地定点零售药店准入管理分为申请和批准两个阶段。在申请、审批成功后,部分定点零售药店便认为万事大吉,不仅不配备专业的医保管理人员,其工作人员甚至未经培训就上岗就业。为实现对定点药店的动态化管理,可每年对其进行考核,根据平时检查、费用结算等情况考核得分。对存在欺诈骗保行为的定点零售药店解除与其服务协议,直接取消其原有资格。对考核基本合格的定点零售药店,责令其限期整改,若整改期满仍不符合规定的,解除与其服务协议,取消其原有资格。

(二)监督检查的约束

定点零售药店的数量越来越多,如何更好的对零售药店进行管理,不仅是一个部门的工作,更需要食药监督部门、发改部门等多部门联动出击。政府部门可构建联通平台,召开联动会议,将信息共享,并组建专业人员队伍,开展对监督检查工作的业务培训和指导,加强自身监督人员能力,根据检查内容合理安排专业监督人员,从而形成监管合力。

(三)社会监督的启动

在政府部门加大对定点零售药店监督的同时,也要采取多种方式宣传,并设置一定的举报奖励制度,发动社会群众对周围定点零售药店进行监督。

我国的医保定点零售药店随着人民群众对就医服务意识的提高,问题也呈现逐步解决的状态,但仍遗留些许问题仍需要政府部门进行不断的改革尝试。

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