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让老百姓成为医改赢家

2019-06-18 16:26:08    蒋盛建    中国共产党反腐倡廉建设网
据中国财经报道,北京6月15日零点正式实施医耗联动综合改革,将有近3700家医院取消医用耗材加成,北京所有公立医疗机构将彻底告别“以耗养医”。
这可谓民之喜事也!这些年来,由医用耗材所引发的争议未消。曾有医药界专家就多次批评不少医院存在心脏支架滥用的现象:可以不放支架的被装上了支架,可以放置两根支架的放上了四根支架;几百元钱的缝合针、动辄上万的医用耗材……这些都给患者增加了额外经济负担,也成为“看病贵”的重要原因之一。
改革“以耗养医”振奋人心!取消医用耗材加成、降低仪器设备检验项目价格、提升体现医务人员劳动价值的项目价格、实施医用耗材联合采购和药品带量采购、改善医疗服务……,这些举措真正能让百姓受益。如去年底11个城市的药品集中采购后,25种药平均降幅超过50%,最高降95%,联合采购控制高品质耗材的价格等惠及于民,让利于群众。
在取消“药占比”的背景下,不少医院通过增大分母即增加医用耗材的方式来降低“药占比”,往往成为“潜规则”,这些因素都导致医院对医用耗材的使用存在不甚规范的现象。因此,北京启动“以耗养医”改革,牵涉面广,冲击力大,在新一轮医改中是否真正让群众成为赢家,自然而然被广泛关注。
目前,医改已用“取消加成”的实际行动告知市民,自去年开展以医药分开为主要内容的综合改革,就切断了药品利益与医疗机构之间的利益关系,让很多医疗机构告别了“以药养医”的历史,大大减少了患者遭遇“大处方”的现象,同时降低了支出费用。在此背景下,作为此次医耗联动综合改革重要内容之一的“取消医用耗材加成,降低耗材价格”,可谓切中了当前医疗流程问题的要害,实施后有助于大大提高医疗质量,降低不合理费用,进一步改变“看病贵”的历史。而之前不合理的“看病贵”,主要就是体现在药品和耗材不合理的加成上。
“看好病才是硬道理。”医改该提速的提速了,该探索的都探索了,要做什么其实也很清楚,就是让我们的医院真正回归公益性,让它的生存和发展不要跟挣钱挂钩,让医生回归到治病救人的本质。改革的主要目的是使医生回归看病角色、药品耗材回归治病功能,也是为了在医院、医生和患者之间找到利益的最大公约数,最终就是要改善医疗服务,提高技术水平,让患者真正受益。
剥离灰色的“以药养医”“以耗养医”,回归合理的“以技养医”,让医生真正靠技术吃饭,让患者真正享受体面、公开、透明的医疗服务,让医院真正实现良性、有序发展,医耗联动综合改革必然能走得更远,对于规范医疗行为也有着深远的意义,这样老百姓也才能得到实实在在的利益。
诚然,医改在路上。我们要认识到这是一个系统性改革,也要看到进步是靠一点点积累的,要给医改一点时间和一些理性认识。但在医改的路上务必动真格,积极改善医疗服务,更好地提升群众就医获得感,让百姓真正得实惠。
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